постоянный кашель с мокротой


naskai 05.02.2011 15:52
Просим дать консультацию о дальнейших методах лечения сына, в какие клиники ближе к Сахалину лучше обратиться за консультацией, т. к. нет возможности приехать в Москву. Выписка из истории болезни N 17 Шраменко Дмитрий Валерьевич, 20 лет поступил во 2 т. о Сахалинского противотуберкулезного диспансера 11. 01. 01 г. с жалобами на кашель с мокротой зеленого цвета, температуру до 38. 0, слабость. An. morbid : обратился в поликлинику по месту жительства по поводу кашля с гнойной мокротой и температуры, направлен на ФГ в 4 проекциях, где и были обнаружены изменения в легких. An. vitae : с детства страдает хроническим бронхитом, аллергическими реакциями на холод, пыльцу растений, книги. Вредных привычек не имеет. В отделении больной обследован : Кл. анализ крови от 12. 01. 01 Hb- 145 г/ л, Эr- 4. 5* 10/ л, Leu- 10. 2* 10 / л, Э- 3, П/ Я- 1, С/ Я- 75, Л/ Ф- 13, М- 8, СОЭ- 42 мм/ час. Кл. анализ мочи от 12. 01. 01. -соломенная, прозрачная, кислая, уд- вес- 1015, белок- нет, лейкоциты- ед, эритроциты- нет, пл. эпитерий- нет, сахар- отрицат. ЭКГ ритм синусовый, 66 в мин. эл. ось вправо, признаки гипертрофии правого желудочка. Клин. анализ мокроты от 12. 01. 01 цвет серый, характер слизистый, консистенция- вязкая, лейкоциты - в большом количестве, эритроциты- 6- 8 в п/ эр, эпителий плоский- в небольшом количестве. Микроскопия мокроты от 17. 01. 01- МБТ умеренно. Посевы мокроты от 12. 01. 01. ,15. 01. 01 – массивный рост МБТ На ФГ- РГ- ТГ грудной клетки от декабря, января 2001 г. в верхних долях с обеих сторон рассеяные очаги разной величины с тенденцией к слиянию с множественными мелкими полостями деструкции. 24. 01. 01 подтвержден диагноз: Инфильтративный туберкулез в/ долей легких в фазе распада и обсеменения ВК(+ )1Агр, в/ в, обращ. Больному подобрана обычная схема лечения: Sol. isoniazidi 10% -8. 0 в/ в струйно, Sol. Streptomycini 1. 0 в/ м, Tab. Rifampicini 600 мг, Tab. Pirazinamidi 1. 5 , Tab. Ethambutoli 1. 2 Назначен курс УФО- аутокрови N 10. Подключена симптоматическая терапия : Sol. Riboxini в/ в, Sol. Euphyllini 2. 4 % -10 0 в/ в, Витамины групп В, С, гепатопротекторы. На контрольном рентген обследовании через 2 месяца изменения в легких остаются без динамики. Сдана кровь на бактериостатическую активность с культурой больного – бактериостатичность – отрицательная. Определена лекарственная устоичивость культуры- Тубазид 5 УД. Этионамид – 30 ЕД. ,Этамбутол 5 ЕД. -чувствительность сохранена. Стрептомицин 10 ЕД, Рифадин 20 ЕД, Канамицин 50 ЕД- чувствительность отсутствует- 30. 03. 01. Лечениекоррегировано: Рифадин заменен на Микобутин 0. 45, стрептомицин отменен, подключен Ципрофлоксацин по 500 мг* 2 раза в сутки. Назначен курс УФО- аутокрови N 10, курс фотогемотерапии аппаратом ОВК 4 в режимах 1- 3 с внутриорганным электрофорезом тубазида на верхние доли легких. Самочувствие больного не улучшается, беспокоит слабость, постоянный кашель, одышка, температура до 39, 0, на рентген контроле- без существенной динамики. Анализ мокроты на чувствительность к противотуберкулезным препаратам от 04. 06. 01- Чувствительность сохранена к тубазиду 5 ЕД. К стрептомицину, канамицину, этамбутолу, этионамиду, рифадину- чувствительности нет. Бактериостатическая активность крови с культурой больного от 04. 06. 01- отрицательная. 06. 06. 01 проведен консилиум, решение которого ципрофлоксацин заменен на максаквин по 400 мг* 2 раза в сутки, с целью снятия интоксикации провести 2 курса плазмафареза, коррегировано симптоматическое лечение. 14. 06. 01 проведен плазмафарез N 1 Эксфузировано 760 мл плазмы. Гемодинамический подход и плазмозамещение произведено внутривенным вливанием физ. раствора 400, 0 + гемодеза 200, 0 + СЗП 270, 0. 19. 06. 01. проведен плазмафарез N 2 . Эксфузировано 550, 0 крови, эритромасса в объеме 145. Омл реинфузирована. На ФГ- РГ- ТГ от июля 2001 г. обострение процесса, особенно выраженное справа, гдн в в/ доле увеличилось количество, размеры плоскостей и перифокальное воспаление, появились новые инфильтративные фокусы и полиморфные очаги. На июль 2001 г. состояние больного средней степени тяжести, в анализах мокроты путем простой микроскопии МБТ массивно, в посевах мокроты массивный рост МБТ. Клин. анализ крови от 21. 06. 01 Hb- 112 г/ л, Эr- 3. 5* 10/ л, Leu- 12. 9* 10/ л, Э- 2% ,С/ Я- 68% , ЛФ- 26 % ,М- 4 % ,СОЭ- 41 мм/ час. В течение 2 месяцев больной получал Soi. Isoniazidi 10 % -8. 0 ml, пиразинамид 1. 5, микобутин 0, 45, максаквин 400 мг. проводился пневмоперитонеум по 1000 ml ежедневно. Больной консультирован иммунологом- проведен курс иммунокоррекции : имунофан, аевит. Состояние больного не улучшается , температура до 40, 0, постоянный кашель с мокротой, одышка, сильная слабость, похудание на 5- 6 кг. Сделан рентген – контроль 18. 09. 01- идет дальнейшее прогрессирование процесса, инфильтрация усиливается, плоскости деструкции увеличились до 5, 0 см в верхних долях и SS6 с обеих сторон. Решением КЭК от 19. 09. 01 – максаквин отменен, пневмоперитонеум закончен.
 

alenka995 05.02.2011 15:55


Уважаемая Шраменко Елена ! Я Вам настоятельно рекомендую взять направление из районного (областного) противотуберкулезного диспансера и обратиться для очной консультации (госпитализации) и лечения в НиИ туберкулеза г. Москва ( направление в институт Вамдадут после обращения в приемную МЗ РФ)! В отношении госпитализации и лечения в другие противотуберкулезные больницы Вам необходимо уточнить в местном отделе здравоохранения ( обратиться лично к руководителю отдела здравоохранения) ! !! К сожалению, это все, что я могу Вам рекомендовать ! !!


А в это время на форуме кипят страсти

the_best_kitty 05.02.2011 15:58
Ощущение инородного тела
 

В горле постоянно ощущуние инородното тела, появилось в воскресенье, как проснулась.Ещё с субботы кашель, часто с мокротой. Ничем не "давилась" во время еды, никаких костей не ела.Какие могут быть причины?

ilmenevevgeny 05.02.2011 16:02


Сходи ка ты лучше в больницу.

atwork 05.02.2011 16:07


ком макроты

seregazoya 05.02.2011 16:13


можь таракан или букашка какая во сне заползла.

akysherka 05.02.2011 16:20


Скорее всего у тебя ангина. сходи к врачу

f-angel_83 05.02.2011 16:28


возможная причина--отек и воспаление, а, соответственно, и увеличение в размерах, миндалин. Полощите горло раствором хлоргексидина (он противный и в инструкции много "интересного" написано, зато он очень эффективен)

galina-klepikova 05.02.2011 16:37


Ангина или гланды воспалились

vikos_92 05.02.2011 16:47


скорей всего гланды восполились,у меня такое было частенько.рот пошире открой и посмотри,еслина гландах белые сгустки-гнойная ангина значит

maiomai 05.02.2011 16:58
Как справиться с кашлем?
 

поясняю, болею уже 3-й день. Сильный кашель с трудно отделяемой мокротой перерос в частый кашель с легко отделяемой мокротой.кашель не прекращается, уже нет сил. Ощущение что в легкие попала вода.Была на приеме у врача, прописал: амоксиклав, амброксол-верте, акскорутик. Ну и травы всякие, типа грудного сбора.Очень хочется поспать, но не могу, кашель постоянно. Болит уже все, и грудная клетка и уши.Ощущение что меня лечат не тем чем надо.Я объяснила врачу что за кашель и как сильно он меня беспокоит. На что она мне порекомендовала обильное питье...Я уже просто боюсь что захлебнусь если попытаюсь сдержать кашель.Подскажите что делать или куда можно обратиться за помощью

kotenok107 05.02.2011 17:10


Рецепты народной медицины применяемые при кашле:1. Девясил (корень). 20 гр. измельченных корней отварить на малом огне 10 мин. В стакане воды. Настоять, укутав 4 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 20 мин до еды. Применяется как отхаркивающее средство.2. Подорожник (лист). а)1 столовую ложку сухих листьев подорожника на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав на 2 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день за 20 мин. До еды и при приступах кашля.б)3 столовых ложки свежих листьев подорожника смешать с 3 ложками сахарного порошка или меда. В закрытом сосуде поставить на теплую плиту на 4 часа. Сироп принимать по 1 чайной ложке 4 раза в день за 30 мин. До еды.3. Сахарный песок. 2 столовых ложки сахарного песку расплавить на сковороде. Как только расплавится песок выключить газ и налить в песок 1/2 стакана кипящей воды. Наливать осторожно, издалека, т. к. образуется сильное кипение и брызги. Тот час же хорошо размешать этот состав, снять с плиты. Детям давать по 1 чайной ложке во время приступа кашля и перед сном на ночь. Дневная доза 4-5 чайных ложек. Хорошо помогает и взрослым.4. Сосновые почки. 1 столовую ложку почек на 1 стакан крутого кипятка. Настоять, укутав на 30-40 мин., Процедить. Принимать по 1-2 глотка при позывах на кашель, сейчас же поможет.5. Бузина черная (цветы). 1 столовую ложку сухих цветов на 0,5 литра кипятка. Настоять, укутав на 30-40 мин., процедить. Делать вечером. Пить на ночь по 1-2 чашки тепленьким, не горячим, с сахаром или медом, с добавлением молока. 6. 2 столовые ложки сливочного масла; 2 желтка свежих диетических яичек; 1 чайную ложку пшеничной муки; 2 чайной ложки меда. Все хорошо смешать. Принимать при кашле по 1 чайной ложке много раз в день. Очень хорошо, если к этому составу прибавить 1 чайную ложку порошка корня солодки. Эффект будет лучше.7. Картофель. Отварить в мундире 4-5 крупных картофелин, но так, чтобы они не рассыпались. Наложить на грудь или спину несколько листов бумаги, а на них разрезанный пополам картофель. Сверху укутать. По мере остывания листы бумаги вытаскивать. Делать вечером. Уже на другой день человек получает облегчение.

crustalline_tear 05.02.2011 17:23


Заваривай корень имбиря как чай и пей. Легче станет уже утром, а потом и вовсе все пройдет

ablaut 05.02.2011 17:37


Попробуй бронхолитин.Правда, его щас без рецепта мало где продают...

anhelina11 05.02.2011 17:52


фиалка трёхцветная и очень хорошее средство на травах Синупрет. Можно АЦЦ. К врачу сходите!

nataliya.08.77 05.02.2011 18:08


Элементарно принимайте отвар корня солодки, очень помогает и таблетки от кашля рублевые тоже эффективнее, чем всякие амброксолы.

btb.61 05.02.2011 18:25


Очень помогает,но надо немножео времени постоять-хотя бы сутки.В горькой редьке сделать углубление и заполнить медом ,но можно и сахаром,получившийся через время сироп пить.Очень невкусно,но эффект потрясающий.Сама сначала относилась скептически,но испробовав-уверовала....

kaledinavs 05.02.2011 18:43


500 г. лука пропустить через мясорубку, добавить 1 л. воды, 50 г. меда и 100 г. сахара. Томить на очень слабом огне в течение 3-х часов. принимать в теплом виде по 2 ст. л. 3 раза в день за 20 мин. до еды. Прекраснейшее средство от кашля.

angelina_6767 05.02.2011 19:02


На стакан молока , ложка меда , пол ложки сливочного масла , желток , ложка какао , чепоточка соды ...классно помогает ...пить как сможешь более теплым ...

vaal2001 05.02.2011 19:22


Необходимо срочно начать антимикробную химиотерапию. Это как раз тот случай, когда она потребна. Одним из препаратов широкого спектра. Приведу рекомендации МАКМАХа. Наиболее подходит амоксициллин или амоксициллин-клавуланат по 500 мг по амоксициллину 3 раза в сутки. Или ко-тримоксазол по 480 мг 2 раза в сутки. Обильное питье продолжать. А вместо амброксола применяйте ацетилцистеин (АЦЦ) по 600 мг 1 раз в сутки. Выздоравливайте и не болейте.

milav54 05.02.2011 19:43


Средство от кашляОдин из старых домашних рецептов от кашля, который помогает решительно всем.Из белка одного яйца и половины стакана сахарного песка приготовить гоголь-моголь. Вылить его в 1,5-литровую кастрюлю и добавить 200 г сливочного масла, 200 г натурального меда и 200 г свежего нутряного сала. Нагревать эту смесь на медленном огне, тщательно помешивая. Довести до кипения, но не кипятить! Добавить 1 столовую ложку какао и еще раз тщательно перемешать.Принимать детям по 1 чайной ложке 3 раза в день, взрослым - по 1 столовой ложке 3 раза в день. Лекарство желательно заедать вареной морковкой.

po0073 05.02.2011 20:05
помогите советом
 

У меня сильная ангина , сегодня всё таки решилась сходить к врачу , ну она меня послушала посмотрела горло выписала мне флемоксин и биопарокс. Когда я пришла домой у меня начался не очень сильный кашель и когда вышла мокрота она была с небольшим колличеством крови, и так когда я кашляю у меня мокрота бывает с кровью выходит но это не постоянно, кашель то у меня сам не сильный, Ну я такой человек мнительный у меня всё сразу истерика и мысли про туберкулёз. Ну позвонила бабушке она у меня раньше вравчом работала огна сказала мне что просто всё горло самоличением изодрала и поэтому у меня кровь вместе с макротой и если бы у меня что то было то в больнице бы это заметили. Может кто нибудь посоветовать лекарство чтобы смегчить горло снутри

isil 05.02.2011 20:28


Сосательные таблетки с шалфеем

iren-barysheva 05.02.2011 20:52


Бабушка прова-ничего страшного. Сосите лимон-он очень смягчает и лечит горло!

sarapulradio 05.02.2011 21:17


хорошо теплое молоко со сливочным маслом

fongraf 05.02.2011 21:43


Помоему ещё лучше полоскания вода.тёплая. соль и йод ничего не придумали

ivanovalena_75 05.02.2011 22:10


Теплое молоко с медом на ночь, лекарство есть АЕКОЛ можно покапать в нос по полной пипетке, а можно по пол чайной ложке рза три в день, лично мне помогает,Желаю удачи!!!!

kelann 05.02.2011 22:38


Мед кушайте, только не сразу глотайте, а подержите во рту. Хорошо заживляет ромашка, она еще и дезинфицирует, и от аллергии помогает, купите фиточай в пакетиках. Делайте ингаляции дома с содой и растительным маслом. Воду вскипятите с компонентами, налейте в заварной чайник, укутайте чайник и дышите через носик

olg-1973 05.02.2011 23:07


Не занимайся больше самолечением.Просто пейте побольше теплых чаев на травках : ромашка, липа, подорожник. Но только теплый, горячий нельзя.Све со временем востановится.

wais72 05.02.2011 23:37


Ангина – это инфекционное заболевание при котором поражаются небные миндалины.Традиционные методы лечения : В первые дни заболевания надо непременно соблюдать постельный режим. Необходимо обильное питье, полоскание горла. При сильном воспалении врач выписывает антибиотики.Нетрадиционные и народные методы лечения :1) Смешать сок моркови, разбавленный водой, с 1 столовой ложкой меда. Полоскать горло.2) В 1 стакан свежего морковного сока добавить 2-3 зубчика натертого чеснока и выпивать за 40 минут до еды 2 раза в день в течение 2-3 дней. При этом следует соблюдать постельный режим, даже после нормализации температуры.3) Смешать лук, растертый в кашицу, в соотношении 1:1 с медом. Принимать луково медовую смесь по 1 чайной ложке 3-4 раза в день за 15 минут до еды. Смесь будет более эффективной, если вместо кашицы использовать луковый сок.4) Смешать 1 стакан клюквенного сока с 3 столовыми ложками меда и полоскать горло. После каждого полоскания выпивать по 2 столовые ложки этой смеси.5) Измельчить 500гр. очищенного репчатого лука, добавить 2 столовые ложки меда, 400гр. сахарного песка и варить на медленном огне в 1л. воды 3 часа. Затем охладить и процедить. Хранить в плотно закрытой посуде в холодильнике. Принимать смесь теплой по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.6) Нарезать маленькими кубиками черную редьку и положить в кастрюлю, посыпав сахаром. Запечь в духовке в течение 2 часов. Процедить и слить жидкость в бутылку. Пить по 2 чайных ложки 3-4 раза в день и на ночь перед сном.7) Протереть через сито спелые бананы и положить их в кастрюлю с горячей водой, из расчета 2 банана на 1 стакан кипяченой воды с сахаром, подогреть и пить эту смесь.8) Залить 2 столовые ложки сухой измельченной травы зверобоя 1 стаканом кипятка. Держать в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 минут, охладить до комнатной температуры и процедить. Полоскать горло.9) Залить 1 столовую ложку цветков ромашки аптечной 1 стаканом кипятка, настаивать, укутав, 30 минут и процедить. Применять в виде полосканий, примочек и компрессов при ангине. Одновременно принимать настой внутрь в виде ромашкового чая с медом и лимоном несколько раз в день.10) Раздробить ветки березы вместе с почками, залить кипятком и настоять 1 час. Принимать внутрь по 1-2 стакана в день.11) Залить в равных частях траву чистотела и траву ромашку аптечную 1,5 стакана кипятка, настоять и процедить. Полоскать этим настоем горло.12) Сухой инжир поварить в молоке: 4-6 штук на 1 стакан молока. Молоко выпить и съесть инжир перед сном.13) Приготовить отвар из листьев и стеблей малины, дать настояться и процедить. Отвар выпить перед сном, остерегаясь сквозняков. К отвару можно добавить мед.14) При ангине полоскать горло 30%-м раствором лимонной кислоты. Полоскать каждый час в течение дня.15) При ангине рекомендуется жевать сырой лимон, особенно его желтую цедру. После этого час ничего не есть, дав возможность эфирным маслам и лимонной кислоте воздействовать на слизистую оболочку горла.16) При ангине хорошо помогает компресс из творога. Обычно холодный творог намазывают на платок и обматывают шею на 1-2 часа.17) Смазывать миндалины спиртовым или масляным настоем прополиса.18) Простейший ингалятор: приготовьте бинт или марлю размером 10 на 40см. Натрите на терке несколько долек чеснока и смажьте кашицей всю поверхность бинта. Затем быстро опустите бинт на дно пустого чайника и закройте крышкой. Возьмите носик чайника в рот и, зажав пальцами ноздри, медленно вдыхайте ртом чесночный аромат. Выдохи делайте через нос, в чайник выдыхаемый воздух попадать не должен.19) Залить 1 столовую ложку травы календулы лекарственной 1 стаканом кипятка, настоять 10 минут и процедить. Полоскать этим настоем горло.20) Залить 2 столовые ложки листьев ежевики 0,5л. кипятка и настоять в течение 1 часа. Пить по 2 столовых ложки 4 раза в день перед едой.

mussy81 06.02.2011 00:08
Кашель у ребенка 3 года!
 

Ребенку 3 года, почти год лечимся от кашля, он бывает разный, то сухой, то с мокротой. К врачам обращаемся постоянно, и к педиатору и к пульманологу. Они выписывают разные лекарства, которые только немножко заглушают кашель, но через 2-3 дня он начинается снова. Сдавали кровь на аллерген, аллергии нет, другие анализы тоже в норме. Есть аденоиды 1 степени, но ЛОР врач сказал, что кашель из за них быть не может. У кого были такие случае, пожалуйста подскажите, как можно вылечить этот кашель может быть народными средствами или где можно пройти обследование на выявление причины? Повышения температуры при этом нет. Только кашель и иногда насморк.

minaevi1 06.02.2011 00:40


А ночью, во время сна кашель прекращается? Если да, то причина скорее всего психо-неврологическая. Подавайте валерьянку, только наблюдайте за реакцией. А вообще почитайте Синельникова и найдите хорошего психотерапевта. Это как вариант. У моей старшей дочери дело доходило до астматических приступов, аллергия при этом почти ни на что не обнаруживалась. Успокоительными к 7 годам вылечили совсем. Сейчас ей 18. Про кашель вспоминает только когда сильно простынет. А хотели инвалидность давать.

natacot 06.02.2011 01:13


я своим лечу кашель Детской микстурой от кашля и сиропом Алтея, даю нашатырно-анисовые капли или сироп Солодки...на ночь на подушку капаю пару капель пихтового масла...какая у ребенка подушка, кстати?

lorik2509 06.02.2011 01:47


либо это аллергический вариант- надо из дома убрать все что цветёт и имеющее отношение к шерсти - котов, собак, паласы, ковры, либо это глисты типа описторхов, надо проверить на гельминты, и третий вариант это уже астма

elenasafr 06.02.2011 02:22


Кашель может быть связан с пороком сердца. При этом недостаточность кровообращения в легких и, как следствие кашель. Не дай Бог, конечно, но на работе у нас женщина тоже кашель долго лечила у ребенка, пока к умному педиатру не попала и он не назначил обследование сердца. а закончилось все операцией на сердце... сейчас с ребенком все нормально, и расти, в всесе прибавлять девочка хорошо начала. А может, просто недолечиваете кашель????Я, если ребенок кашляет больше 2-х дней, уже антибиотик даю. (оптимально - амоксиклав. но его 3 раза нужно давать в день. Сумамед более сильный, но при этом дается всего 1 раз в день, в течении 5 дней, и после этого лечебная концентрация препарата в крови еще на 8 дней сохраняется, при этом у моих детей никаких дисбактериозов не бывает. Оба этих препарата есть в сиропе)

alelenak 06.02.2011 02:58


Попробуйте заваривать кору бархата амурского. Моему ребенку всегда помогало...

gylbahor 06.02.2011 03:35


Хороший совет Ольги Минаевой про успокоительные,только осторожно,т.к.такие травы понижают давление.Если не пробовали,то советую сироп Синекод попить.Удачи!

elenaalex.86 06.02.2011 04:13


а мы каждый месяц пропиваем бронхомуннал натощак утром одна таблетка и так 10 дней

лейкоциты в мазке 60-80
синдром вегетативно висцеральной дисфункции
наверное я плохой
ссво
сдача анализов на половые инфекции
пухлые девочки
гепатит в передается половым путем
как избавиться от шипички
повторное обрезание
клиника мужского и женского здоровья
сенсоневральная тугоухость 3 степени
шестнадцатая неделя беременности
наросты на сосках
удаление волос на половых губах
интероколит
психотерапевт
аптека
пищевые добавки
диабет
педиатр
0.013666152954102